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Trans Abstract

서 론

연구 방법

연구 결과

자살사고, 학교생활 흥미, 부모-자녀간 개방적 의사소통, 친구지지 및 실존적 영적안녕감 정도

대상자의 자살사고 평균점수는 9.2±3.65점이었으며, 학교생활 흥미 평균점수는 20.8±3.76점으로 나타났다. 그리고 아버지와의 개방적 의사소통 평균점수는 33.2±10.04점, 어머니와의 개방적 의사소통 평균점수는 37.0±8.97점이었으며, 친구지지 평균점수는 15.9±2.97점, 실존적 영적안녕감의 평균점수는 42.2±8.57점이었다(Table 2).

<Table 2>

The Degree of Variables (N=285)

일반적 특성에 따른 자살사고 차이

대상자의 일반적 특성별 분포를 보면 성별은 59.3%가 여학생이었으며, 연령은 10대인 경우가 71.2%로 20대 이상인 경우 28.8%보다 높게 나타났다. 학제는 전문대학인 경우가 62.1%로 4년제 대학 37.9%보다 많았으며, 종교는 51.6%가 있다고 응답하였다. 생활수준은 67.0%가 중위권이라고 응답하였으며, 친한 친구 수는 1∼2명 이하, 3∼4명이라고 응답한 경우가 38.3%로 같은 비율을 차지하였다. 주변자살시도자의 유무는 없다고 응답한 경우가 67.7%이었으며, 자살생각이 들 때 제일 먼저 도움을 요청하는 대상은 친구인 경우가 58.2%로 선생님/부모 19.3% 전문가 11.6%, 인터넷·기타 10.9%보다 높게 나타났다. 자살예방 교육의 필요성은 있으면 좋다고 응답한 경우가 69.2%였으며, 교육방법은 사례이야기가 57.5%를 차지하였다

대상자의 일반적 특성별 자살사고는 성별(t=-3.06, p=.002), 친한 친구 수(F=6.76, p=.001), 자살생각이 들 때 제일 먼저 도움을 요청하는 대상(F=3.87, p=.010)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 반면 대상자의 연령, 학제, 종교, 생활수준, 주변자살시도자 유무, 자살예방 교육의 필요성, 자살예방 교육방법별로는 유의한 차이가 없었다(Table 1).

<Table 1>

Suicidal Ideation by General Characteristics

자살사고, 학교생활 흥미, 부모-자녀간 개방적 의사소통, 친구지지 및 실존적 영적안녕감 간 상관관계

대상자의 자살사고는 학교생활 흥미(r=-.32, p<.001), 아버지와의 개방적 의사소통(r=-.34, p<.001), 어머니와의 개방적 의사소통(r=-.23, p<.001), 친구지지(r=-.35, p<.001), 실존적 영적안녕감(r=-.71, p<.001)과 모두 유의한 부적 상관관계를 나타내었다(Table 3).

<Table 3>

Correlation among Variables (N=285)

자살사고에 영향을 미치는 요인

대상자의 자살사고에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위해 학교생활 흥미, 아버지와의 개방적 의사소통, 어머니와의 개방적 의사소통, 친구지지, 실존적 영적안녕감, 일반적 특성 중 자살사고와 관련이 있었던 성별, 친한 친구 수, 자살생각이 들 때 제일 먼저 도움을 요청하는 대상을 독립변수로 하고, 자살사고를 종속변인으로 하여 위계적 다중회귀분석을 실시하였다. 독립변수 중 일반적 특성은 성별(남자=0), 친한 친구 수(5명이상=0), 자살생각이 들 때 제일 먼저 도움을 요청하는 대상(친구=0)을 더미변수로 처리하여 분석하였다. 1단계로 회귀모형에 일반적 특성 중 자살사고에 유의한 차이가 있었던 성별, 친한 친구 수, 자살생각이 들 때 제일 먼저 도움을 요청하는 대상을 포함시켰을 경우 남자보다는 여자 대학생일수록(β=.15, p=.016), 친한 친구 수가 5명 이상일 때 보다는 1∼2명이 있을수록(β=.21, p=.006), 자살생각이 들 때 친구나 선생님, 부모, 전문가보다 인터넷 등에 도움을 요청할수록(β=.17, p=.014) 자살사고가 더 높은 것으로 나타났다. 1단계 모형의 adjusted R²는 .07로 자살사고에 7%의 설명력을 나타내었다. 2단계 회귀모형에 추가적으로 학교생활 흥미, 아버지와의 개방적 의사소통, 어머니와의 개방적 의사소통, 친구지지를 투입하였을 때, 성별, 학교생활 흥미와 친구지지가 자살사고에 유의한 영향을 미치는 변수로 확인되었다. 즉 성별이 여자일수록(β=.15, p=.006), 학교생활 흥미가 낮을수록(β=-.23, p=<.001) 친구지지가 적을수록(β=-.26, p=<.001) 자살사고가 높아지는 것으로 나타났다. 2단계 모형의 adjusted R²는 .23으로 자살사고에 23%의 설명력을 나타내었으며 이는 자살사고에 추가적으로 16%를 더 설명한 것이다. 3단계 실존적 영적안녕감을 회귀모형에 추가하였을 때 실존적 영적안녕감이 높을수록(β=-.66, p<.001) 자살사고가 감소되는 것으로 나타났다. 하지만 전 단계에서 유의한 변수였던 성별, 학교생활 흥미, 친구지지는 유의성이 사라짐으로써 성별, 학교생활 흥미, 친구지지가 자살사고에 미치는 영향은 실존적 영적안녕감에 의해 조절됨을 시사한다. 3단계 모형의 adjusted R²는 .50으로 대학생의 실존적 영적안녕감이 이들의 자살사고에 50%의 설명력을 나타내었으며, 이는 자살사고에 추가적으로 27%를 더 설명한 것이다.

이상의 연구결과에서 볼 때 대학생의 자살사고에 유의한 영향을 미치는 변수는 실존적 영적안녕감으로 이는 자살사고를 저하시키는데 영향을 주는 유의한 변수였다. 이들 변수들의 상관성을 파악하기 위한 다중공선성 분석 결과, 공차한계(Tolerance)는 0.490에서 0.957로 0.1이상으로 나타났으며, 변량확대요인(VIF)은 최소 1.045에서 최대 2.039로 기준치인 10을 넘지 않아 다중공선성의문제는 없는 것으로 확인되었다(Table 4).

<Table 4>

Influencing Factors on Suicidal Ideation (N=285)

논 의

본 연구는 성인으로서의 입문단계에 있는 대학생들의 자살사고를 감소시키기 위해 자살보호요인으로서 학교생활 흥미, 부모-자녀간 개방적 의사소통, 친구지지, 실존적 영적안녕감이 이들의 자살사고에 미치는 상대적 영향을 파악하여 대학생의 자살 예방을 위한 중재방안을 마련하기 위한 기초자료를 제공하기 위해 시도되었다.

본 연구대상자의 자살사고 평균점수는 25점 만점에 9.2점으로 보통이하의 수준을 보였다. 이러한 결과는 중·고등학교 청소년을 대상으로 한 Key (2007)의 평균점수 9.4점보다 낮았으나, 고등학생을 대상으로 한 Shin과 Kim (2013)의 또래지킴이훈련프로그램 실시 전 평균점수 7.4점보다는 높았다. 이 시기의 자살사고는 내·외적 스트레스에 대한 개인의 지각에 따라 달라질 수 있다. 따라서 자살이라는 부정적 결과를 가져올 수 있는 환경적 위험에 대한 개인의 반응을 조절하고 개선하는 보호요인이 많을수록 자살사고는 감소하게 된다(Choi 2012). 본 연구의 대상자 285명 중 50%이상이 종교를 가지고 있고, 경제적 수준이 ‘중’이상이었으며, 3명 이상의 친한 친구를 가지고 있어 고위험 상황에서의 주된 조력자로 친구를 인지하고 있어 사회적·경제적·정서적·영적지지가 높아 각종 생활스트레스에 대한 지각수준이 낮아져 자살사고가 보통수준이하로 나타난 것으로 여겨진다. 학교생활 흥미 평균점수는 28점 만점에 20.8점으로 중간이상의 수준을 보였다. 이는 대학생 360명을 대상으로 Park (1998)의 학교생활 흥미와 애착에 관련된 문항을 수정하여 사용한 Choi (2012)의 연구결과 평균점수 4점 만점에 남학생 평균 2.80점, 여학생 평균 2.67점과 같은 수준이었다. 이러한 결과는 본 연구 대상자의 71.2%가 10대 후반의 대학교 1·2학년에 재학 중인 학생으로 틀에 짜인 고등학교 생활에서 벗어나서 대학이라는 새로운 환경에서 발생하는 다양한 생활사건에 흥미를 가지고 있는 상태였고, 62.1%가 전문대학 재학 중인 학생으로 실무중심의 기술을 배우면서 체계적인 취업준비를 하고 있어 대학생활에 대한 만족도가 높았기 때문에 학교생활 흥미가 중간이상의 수준으로 나타난 것으로 생각된다. 그리고 부모-자녀간 개방적 의사소통 중 아버지와의 의사소통 점수는 50점 만점에 평균 33.2점, 어머니와의 의사소통 평균점수는 37.0점으로 보통이상의 수준을 보였다. 이는 초·중·고등학생을 대상으로 가족체계의 유형과 부모-자녀간의 의사소통을 연구한 Lee와 Min (1992)의 균형을 이루는 가족의 아버지와의 의사소통 점수 100점 만점의 67.7점, 어머니와의 의사소통 점수 72.7점과 같은 수준이었다. 가족구성원 간의 개방적 의사소통을 바탕으로 한 긍정적인 가족기능은 가족의 응집력(Choi, 2012)과 적응력(Lee & Min, 1992)을 증가시켜 고위험상황에서 발생할 수 있는 우울 등의 부정적인 감정을 조절하여 자살과 같은 치명적인 문제해결방법의 선택을 감소시키게 된다(Kim, 2008; Moon, 2006). 본 연구 대상자의 18.2%가 자살생각이 들 때 가장 먼저 부모에게 도움을 요청할 정도로 부모에 대한 개방적이고 적극적인 태도를 가지고 있어 자신의 감정과 의견을 적절히 표현함으로써 자기 자신이 혼자가 아니라 사랑과 신뢰, 관심을 받고 있는 존재임을 인식하고, 부모를 취직, 학업, 가치관의 혼란, 경제적 결핍 등 각종 위기상황 발생 시에 문제를 함께 공유하고 해결할 수 있는 존재로 인식하게 되어 부모-자녀간의 개방적 의사소통이 보통이상의 수준으로 나타난 것으로 사료된다. 친구지지 평균점수는 20점 만점에 15.9점으로 중간이상의 수준을 보였다. 이는 다른 도구로 친구지지가 생활스트레스로 인한 대학생의 자살에 미치는 영향을 조사한 Park과 Kim (2014)의 4점 만점에 3.27점보다 낮았다. 하지만 본 연구에서 대학생 시기의 중요한 타인인 친구지지정도가 중간이상의 수준으로 나타난 것은 연구 대상자 중 61.7%가 3명 이상의 친한 친구가 있고 58.2%가 고위험 상황에서 친구에게 가장 먼저 도움을 구할 수 있을 만큼 지지 체계를 갖추고 있어 하루 중 대부분의 시간을 보내는 학교에서 발생하는 각종 스트레스 상황 속에서 친구로부터 많은 정서적 지지를 받고 있으며 또래와의 수평적인 관계 속에서 청소년기의 발달과업인 자아정체감, 자율성, 독립성을 확립해 가고 있음을 예측해 볼 수 있다. 실존적 영적안녕감 평균점수는 60점 만점에 42.2점으로 보통이상의 수준을 보였다. 이는 중·고등학교 청소년을 대상으로 한 Key (2007)의 평균 41.4점보다는 높았으나 대학생 522명을 대상으로 한 Taliaferro, Reinzo, Pigg, Miller와 Dodd (2009)의 평균 49.6점보다는 낮았다. 이러한 결과는 불확실하고 모호한 미래의 삶에 도전하면서 현재 자신이 처한 현실에 의미와 목적을 부여하고, 타인과의 상호작용을 통해 더 나은 삶을 향해 노력하고자 하는 청소년 후기의 발달과업으로 인해 실존적 영적안녕감이 보통이상의 수준을 보인 것으로 여겨진다. 즉, 청소년기와 성인기의 과도기에 있는 대학생시기에 질적인 삶을 영위하기 위해 자기 자신의 삶에 대한 분명한 의미와 목적을 설정하고, 취직, 학업, 경제적 문제, 가치관 혼란 등의 다양한 문제에 적응적 대처를 하기 위한 노력이 개인의 내적자원인 실존적 영적안녕감에 영향을 미친 것으로 사료된다.

본 연구의 1단계 회귀모형에서 대학생의 일반적 특성 중 성별, 친한 친구 수 및 자살생각이 들 때 제일 먼저 도움을 요청하는 대상 모두가 유의한 차이가 있었다. 이에 대해 구체적으로 논의해 보면 먼저 성별에서 여학생이 평균 9.7점으로 남학생의 평균 8.4점보다 높아 자살사고가 높은 것으로 나타났다. 이와 같은 결과는 남·녀 대학생을 대상으로 자살사고를 조사한 Shin과 Hong (2013)의 연구와 Yang, Bang과 Kim (2012)의 연구에서 남학생보다 여학생의 자살사고가 높았다는 결과, 대학생 222명을 대상으로 기독교와 무교 집단을 구별하여 자살사고를 연구한 Choi (2012)의 종교 유무에 관계없이 여학생의 자살사고가 남학생의 자살사고보다 높았다는 결과와 일치한다. 또한 421명의 대학생들을 대상으로 자살행동관련 요인을 조사한 Kim (2012)의 연구에서 남학생에 비해 여학생의 자살사고가 높아 성별이 자살사고에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타난 결과와도 일치한다. 이는 여성이 성장과정에서 사회화되어 온 의존성과 종속성이 죽음과 같이 위기적 사건에 대한 방어능력을 약화시켜(Jang, 2003) 자살을 문제해결의 수단으로 생각한 것으로 여겨진다. 하지만 자살사고에 비례하여 미래의 자살시도의 위험성 또한 커지므로 자살사고가 높을 경우 성별에 관계없이 생명존중과 자살예방 프로그램을 적용할 필요가 있을 것이다. 일반적 특성 중 유의한 영향을 미치는 다른 변수로는 친한 친구 수가 있었다. 친한 친구가 2명이하인 경우가 9.9점, 3∼4명인 9.2점, 5명 이상인 경우가 7.9점 순으로 나타나 친구 수가 적을수록 자살사고가 높은 것으로 나타났다. 이러한 결과는 대학생을 대상으로 친한 친구 수와 자살사고와의 관계를 연구한 결과가 없어 직접적인 비교가 어려우나 남·녀 고등학생을 대상으로 자살위험성을 조사한 Kim, Kwon과 Park (2006)의 연구에서 단짝 친구가 있는 경우, 친한 친구 수가 많을 경우 자살위험성이 낮아진다는 결과와 일치한다. 이는 1∼2명의 친구를 가진 경우 폭 넓은 친구관계에 대한 강렬한 욕구는 있으나 개인의 내성적 성향과 낮은 자존감, 사회적 대처기술의 부족으로 인해 중·고등학교시절부터 반복적으로 경험하게 된 따돌림과 괴롭힘 등과 같은 문제가 청소년후기까지 내면화·인지화되어 타인으로부터의 배척에 대한 두려움과 불안감이 심화되고 사회적으로 더욱 더 위축되어 자살사고가 높게 나타난 것으로 여겨진다. 따라서 학교 내에서나 지역사회에서 친구관계 형성문화를 공감하고 연계시킬 수 사회적 자원과 관계망을 확대하여 또래집단에서의 만족스런 역할과 지위성취로 정서적 안정감을 도모하여 도덕적으로 이탈되거나 부적응 행동을 보일 위험성을 감소시켜야 할 것이다. 마지막으로 일반적 특성 중 유의한 영향을 미친 자살생각이 들 때 제일 먼저 도움을 요청하는 대상을 살펴보면 인터넷이 평균 10.7점으로 전문가 평균 9.9점, 친구 평균 9.1점, 선생님·부모 평균 8.1점보다 높아 인터넷에서 얻은 정보에 의지할수록 자살사고가 높은 것으로 나타났다. 이러한 결과는 가치관의 확립하는 청소년기의 자살은 성인기보다 전염성이 강하므로 자살을 부추기는 자살사이트를 통해 의견을 듣게 되거나, 대중매체를 통해 유명연예인들의 자살보도를 자신과 동일시하게 된다면 자살사고에 부정적인 영향을 미치게 된다는 Kim (2008)의 연구결과와, TV나 인터넷, 신문 등의 매체를 통해 자살보도를 더 많이 접한 청소년일수록 자살사고가 높아진다는 Kim과 Lee (2011)의 연구결과와 일치한다. 이는 자아정체감이 확립되지 못한 청소년시기에 대중매체에서 묘사되는 유명연애인의 자살에 대한 충동적인 동조의식이 형성되어 자살을 하나의 문제해결 방법으로 인식하고 자살 선택을 스스로 합리화시키는 심리적 변화가 중요한 원인으로 작용된 것으로 생각된다. 또한 인터넷 등의 대중매체는 장소나 시간에 제한을 받지 않고 언제, 어디서나 손쉽게 접촉을 할 수 있으며, 현재 자기 자신의 부정적인 심리적 상황을 노출시키지 않아도 된다는 익명성이 크게 작용한 것으로 사료된다. 따라서 대학교 부설 학생생활연구소나 지역사회 정신건강증진센터, 한국자살예방협회, 생명의 전화 등에서 인터넷, 방송, 신문 등의 다양한 매체를 활용한 전문상담기관의 생명존중에 대한 적극적인 홍보와 여러 전문상담기관의 조직적이고 체계적인 서비스의 정착으로 효율적인 접근성과 실용성을 갖추어야 할 것이다.

2단계 회귀모형에서 대학생의 자살사고와 관련된 변수 중 성별, 학교생활 흥미와 친구지지는 일반적 특성 중 성별, 친한 친구 수, 자살생각이 들 때 제일먼저 도움을 요청하는 대상을 통제한 상태에서 자살사고에 유의한 영향을 미치는 변수로 확인되었다. 먼저 학교생활 흥미를 살펴보면, 본 연구결과는 빈곤청소년 대상의 Park (1998)의 연구에서 학교생활 흥미가 청소년기의 긍정적인 발달이나 적극적인 행동을 유발하는 보호요인으로 작용하여 각종 스트레스 상황 속에서도 효과적으로 대처하도록 도모하여 사회적으로 책임감 있는 행동을 이끌어준다는 연구결과, 남·녀 대학생 대상의 Choi (2012)의 연구에서 학교생활 흥미를 포함한 학교애착이 대학생들의 자살사고에 직접 또는 간접적으로 영향을 미치는 보호요인으로 작용한다는 결과와 일치한다. 대학생은 취업, 진학, 결혼 등의 다음 생애단계에 대한 준비를 하는 시기이다. 따라서 대학은 단순한 경제적 독립을 위한 터널이 아니라 정서적·사회적 소양과 학문의 기초를 위한 터전으로 자리 잡아 취직, 학업 등과 같은 성과위주의 교육정책보다는 개인에 대한 가치를 높이고 공동체로서 살아가는 방법을 습득하여 선의의 경쟁을 할 수 있는 실용주의적 관점의 교육정책이 정착되도록 하여 학교생활의 흥미를 지속시킬 수 있도록 하는 것이 중요하다고 생각된다. 그 다음으로 친구지지에 대한 연구결과는, 중·고등학생을 대상으로 한 Kim과 Roh (2011)의 연구에서 친구지지가 부모·교사·지역사회의 지지보다 자살충동에 더 강한 부적관계를 가지고 있다는 결과, 대학생의 생활스트레스인 취업·경제·가치관·학업문제와 같은 자신이 해결해야하는 당면문제와 가족·친구·이성·교수들의 관계상의 문제가 많을지라도 친구지지가 높을수록 우울에 직·간접적으로 영향을 미쳐 자살사고를 감소시킨다는 Park과 Kim (2014)의 연구결과에 의해 지지되고 있다. 또한 대학생들의 사회적지지가 높을수록 자살사고가 낮아 사회적 지지가 대학생의 주요한 자살행동관련 요인이 된다는 Kim (2012)의 연구결과와도 같은 맥락이다. 이는 대학생들이 각종 어려움이 부딪혔을 경우 이 시기의 중요한 심리적 지지자원인 친구가 나를 믿고 도와줄 수 있다고 생각한다면 자살이라는 극단적인 방법을 선택하는 것을 막을 수 있음을 시사하고 있다. 따라서 자살사고의 위험성 사정 시 친한 친구의 수를 포함한 사회적 지지를 파악하여, 지각하는 사회적지지가 빈약한 경우 친구를 포함한 사회적 지지를 강화할 수 있는 간호중재를 시행할 필요가 있을 것으로 여겨진다.

3단계 회귀모형에서는 대학생의 자살사고와 관련된 변수 중 실존적 영적안녕감은 일반적 특성 중 성별, 친한 친구 수, 자살생각이 들 때 제일먼저 도움을 요청하는 대상, 학교생활 흥미, 부모-자녀간의 개방적 의사소통, 친구지지를 통제한 상태에서 자살사고에 유의한 영향을 미치는 변수로 확인되었다. 이러한 결과는 대학생의 실존적 영적안녕감이 자살사고를 감소시키는 가장 강력한 보호요인으로 실존적 영적안녕감이 높을수록 자살위험성이 낮아짐을 의미한다. 그리고 대학생의 자살사고와 실존적 영적안녕감은 유의한 상관관계를 가지고 있음을 설명하고 있다. 본 연구 결과는 청소년을 대상으로 자살위험성을 연구한 Kye (2007)의 실존적 영적안녕감이 중·고등학교 청소년의 주요한 자살보호요인으로 작용한다는 결과와 기독교 대학생집단과 무교 대학생집단을 대상으로 한 Choi (2012)의 연구에서 종교유무에 관계없이 실존적 영적안녕감은 자살사고에 직접적인 영향을 미칠 뿐만 아니라 우울을 통하여 자살사고에 간접적인 영향을 미친다는 결과와도 일치한다. 그리고 대학생을 대상으로 자살생각과 영성의 관계를 조사한 Choi와 Kim (2011)의 연구에서 삶의 방향과 목적 즉, 삶의 의미와 가치를 추구하는 영성은 어려운 역경 속에서도 독립되고 안정된 정체감 형성에 대한 해답을 제공하여 자살사고를 감소시키게 된다는 결과와 같다. 또한 의존과 독립, 자율성과 책임, 진로와 미래에 대한 불확실성 등 각종 생활사건으로 인한 심리적·사회적 스트레스 증가 시 삶의 의미가 긍정적인 중재자 역할을 하여 삶의 의미 수준이 높을수록 자살사고가 감소된다는 Kim과 Chea (2013)의 연구결과와도 같다. 청소년 후기인 대학생 시기는 자기 자신의 존재의미와 삶의 가치를 진지하게 고민하면서 찾아가는 과정에 놓여있다. 그러나 이 과정은 단시간에 쉽게 이루어지는 것이 아니므로 삶에 대한 깊은 성찰과 삶이 주는 기쁨, 삶의 가치로움 등에 대한 개인적이고 주관적 경험이 바탕이 되어 서서히 이루어지게 된다(Moon, 2006). 그리고 이 시기의 자살사고는 자신의 인생목표를 잃어버린 것에서 비롯된다(Kim & Lee, 2011). 그러므로 실존적 영적안녕감이라는 내면적이고 인지적인 변화는 자신의 삶의 의미와 목적을 설정하도록 하여 청소년 후기의 주요한 발달과업인 성인으로써의 정체성 확립을 도모할 뿐만 아니라 이 시기에 발생할 수 있는 고위험상황 즉, 부모와 친구의 갈등으로 인한 대인관계문제, 취업과 진로에 대한 과도한 압박감으로 인한 학교생활의 부적응 등에 적응적인 대처를 하도록 이끄는 내적자원으로서 자살사고를 감소시킬 수 있는 강력한 보호요인임을 알 수 있다.

이와 같이 본 연구에서 실존적 영적안녕감이 자살사고의 가장 중요한 보호요인으로 확인되었으므로 대학생을 위한 자살예방중재 프로그램 개발 시 자신과 타인의 상호작용을 통해 향상된 내적자원을 바탕으로 바람직한 삶의 의미와 목적을 찾아 현재 자신의 삶에 만족감을 가질 수 있는 실존적 영적안녕감을 높일 수 있는 정신간호학적 측면의 개입이 필요하다.

따라서 본 연구결과는 대학부설 학교생활 연구소나 지역사회 정신건강증진센터 등에서 자살예방 교육 및 상담 프로그램 중재 시 유용한 시사점을 제공하는데 의의가 있다. 대상자의 실존적 영적안녕감이라는 내적자원을 강점으로 활용하여 교육프로그램을 중재한다면 자살에 대한 실존적 불안에 대한 탐색 즉, 삶의 의미와 목적, 삶에 대한 만족감, 자신의 존재감에 대한 의미 등에 영향을 주는 어려움과 불확실성에 대한 탐색이 가능하고, 이를 통한 내담자의 실제적인 수용능력이 향상되어 생명존중의 문화를 조성할 수 있을 것이다.

하지만 본 연구는 G시의 1개 전문대학과 1개 4년제 대학에 재학 중인 학생을 임의표출 하였으므로 본 연구 결과를 일반화시키기에는 어려움이 있으며, 본 연구에서 수집된 모든 자료는 자기보고형식으로 얻어졌기 때문에 자살사고라는 주제의 특성상 사회적인 부정적 인식으로 자기방어기제와 같은 오류 가능성을 배재할 수가 없다. 그러므로 이후 연구에서는 면접 등의 질적 연구를 통해 자기보고형식의 조사가 미칠 수 있는 영향을 보완할 필요가 있다. 또한 대학생들의 학교생활 흥미, 부모-자녀간 개방적 의사소통, 친구지지, 실존적 영적안녕감을 자살사고의 보호요인으로 국한시켜 단면으로 살펴보았으므로 후속연구에서는 자살사고를 낮출 수 있는 다양한 변인들을 포함시켜 매개효과나 조절효과를 검정함으로써 자살예방을 위한 좀 더 구체적인 방안을 제시하는 것이 필요하다.

결론 및 제언

청소년 후기인 대학생은 발달과정 상 대부분 가정을 벗어남으로써 소속감을 느낄 수 있는 학교와 같은 사회 환경 속에서 심리적으로 방황하는 소외상태가 장기간 지속되면 우울반응을 보이며 부정적 자기인식과 무능력으로 인해 파괴적이며 극단적인 행동인 자살을 선택하게 된다. 이에 본 연구는 학교생활 흥미, 부모-자녀간 개방적 의사소통, 친구지지, 실존적 영적안녕감과 대학생의 자살사고 간의 관계를 분석하고 상대적 영향력을 규명함으로써 대학생의 정신건강을 위한 실제적이고 효율적인 자살예방 프로그램을 개발하는데 기초자료를 제공하고자 실시되었다. 본 연구결과 대학생의 자살사고에 미치는 영향요인은 실존적 영적안녕감으로 대학생의 자살사고의 50%를 설명하는 것으로 나타났다. 따라서 청소년 후기에 해당하는 대학생의 자살생각을 감소시키기 위해서는 친구지지를 포함한 주변의 사회적지지 체계를 강화시키고, 대학 생활과 전공에 대한 흥미를 향상시킬 필요가 있지만 무엇보다도 중요한 것은 자신의 부정적인 처지와 환경에도 불구하고 현재 자신이 처한 환경 속에서 삶의 의미와 목적을 발견하고, 자신의 생에 대한 긍정적인 태도로 자기 자신의 진정한 가치를 발견하여 정신이 건강한 삶을 유지할 수 있도록 하는 실존적 영적안녕감이라는 내적 자원을 활성화하는 것이 필요하며, 이를 위한 지역사회 기반의 정신간호중재프로그램을 개발하고 제공할 필요가 있음을 제언한다.

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